Tratamiento de Hernias  en Guadalajara

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Hernias de la Pared Abdominal
Las   Hernias   no   son   una   enfermedad   nueva,   han   acompañado   a   la   humanidad,   desde   sus   inicios,   revisando   la   historia   tenemos que   la   primera   referencia   que   se   hace   a   esta   entidad   es   en   el   Papiro   de   Ebers   en   el   año   1550   A.C   ,   Hipócrates   se   refería   a   la hernia   como   ETROU   RHEAS   que   significa   ruptura   de   la   pared   y   Galeno   fue   el primero en usar la palabra KELE o hernia. En   el   inicio   de   la   era   moderna,   la   corrección   con   bases   anatómicas   de   la hernia   inguinal,   se   le   atribuye   al   Cirujano   Italiano   Edoardo   Bassini,   que   en 1884 efectuó la primera plastìa inguinal. PERO QUE ES UNA HERNIA Es   la   protrusión   o   salida   del   contenido   normal   de   una   cavidad   a   través   de   un defecto de las capas músculo aponeuróticas de la pared abdominal. COMO SE CLASIFICAN? Las hernias pueden ser: a).- Congénitas (se nace con) o b).- Adquiridas    puede   haber   diferentes   tipos   de   hernias   de   la   pared   abdominal,   las   mas comunes son: 1.-   Hernias   inguinales,   2.-   Insicionales   o   postoperatorias,   3.-   Umbilicales   4.- Epigástricas etc. Las   mas   frecuentes   son   las   hernias   inguinales   que   ocupan   el   75%   de   todas las   hernias   de   la   pared   del   abdomen,   seguidas   por   las   hernias   insicionales   en un   15%,   posteriormente   las   umbilicales   en   un   5%,   y   el   otro   5%   conformado por el resto de hernias como las femorales, epigástricas etc. Es la cirugía mas frecuentemente realizada por el Cirujano General CUADRO CLINICO: La   hernia   se   manifiesta   como   la   presencia   de   una   masa   o   bola   en   la   región   inguinal,   umbilical   etc.   Que   puede   ser   asintomática   o el   paciente   puede   presentar   molestia   o   dolor   que   generalmente   aumenta   con el esfuerzo o el ejercicio. DIAGNOSTICO: Generalmente   el   paciente   se   siente   la   masa   o   bola   de   diferente   tamaño   y   el Cirujano    corrobora    el    problema    o    sea    que    el    diagnóstico    es    clínico,    en escasas   ocasiones   se   llega   a   necesitar   de   otros   estudios   como   el   ultrasonido es conveniente cuando se tiene duda diagnóstica. COMPLICACIONES: Todas    las    hernias    potencialmente    pueden    llegar    a    complicarse,    así    las clasificamos en: a) Simples o no complicadas b)   Hernia   encarcelada   o   incarcerada   cuando   una   víscera   se   mete   en   el   saco herniario y se atora, pero mantiene su circulación. c)    Hernia    estrangulada    es    cuando    la    víscera    que    se    metió    inicia    con problemas   de   circulación   sanguínea,   esto   es   cuando   la   hernia   se   ahorca,   se convierte en una urgencia TRATAMIENTO: Cuando   se   hace   el   diagnóstico   de   una   hernia   el   único   tratamiento   es   el quirúrgico, en sus diferentes modalidades como son: a).- Cirugía tradicional (casi ya no se usa) b).-   Uso   de   material   protésico   (mallas)   en   las   diferentes   técnicas   quirúrgicas que hay. c).- Corrección por cirugía Laparoscópica. La   cirugía   puede   ser   programada   que   es   la   mas   deseable   y   que   tiene   menor   número   de   complicaciones   y   de   urgencia   cuando   se trata de una hernia complicada generalmente estrangulada. Los   Cirujanos   no   recomendamos   el   uso   de   fajas,   calzones   apretados   o   cualquier   otra   cosa   como   sustituto   de   una   cirugía   o plastía que generalmente retrasan la corrección quirúrgica. Texto colaboración de: DR. JORGE DOMINGO CADENA DIAZ Cirujano Gastroenterólogo

Tratamiento de Hernias  en

Guadalajara

Hernias de la Pared Abdominal
Las   Hernias   no   son   una   enfermedad   nueva,   han   acompañado   a la   humanidad,   desde   sus   inicios,   revisando   la   historia   tenemos que   la   primera   referencia   que   se   hace   a   esta   entidad   es   en   el Papiro   de   Ebers   en   el   año   1550 A.C   ,   Hipócrates   se   refería   a   la hernia   como   ETROU   RHEAS   que   significa   ruptura   de   la   pared y Galeno fue el primero en usar la palabra KELE o hernia. En    el    inicio    de    la    era    moderna,    la    corrección    con    bases anatómicas   de   la   hernia   inguinal,   se   le   atribuye   al   Cirujano Italiano    Edoardo    Bassini,    que    en    1884    efectuó    la    primera plastìa inguinal. PERO QUE ES UNA HERNIA Es   la   protrusión   o   salida   del   contenido   normal   de   una   cavidad   a través   de   un   defecto   de   las   capas   músculo   aponeuróticas   de   la pared abdominal. COMO SE CLASIFICAN? Las   hernias   pueden   ser:   a).-   Congénitas   (se   nace   con)   o   b).- Adquiridas      puede     haber     diferentes     tipos     de     hernias     de     la     pared abdominal, las mas comunes son: 1.-   Hernias   inguinales,   2.-   Insicionales   o   postoperatorias,   3.- Umbilicales 4.- Epigástricas etc. Las   mas   frecuentes   son   las   hernias   inguinales   que   ocupan   el 75%   de   todas   las   hernias   de   la   pared   del   abdomen,   seguidas por    las    hernias    insicionales    en    un    15%,    posteriormente    las umbilicales   en   un   5%,   y   el   otro   5%   conformado   por   el   resto   de hernias como las femorales, epigástricas etc. Es    la    cirugía    mas    frecuentemente    realizada    por    el    Cirujano General CUADRO CLINICO: La   hernia   se   manifiesta   como   la   presencia   de   una   masa   o   bola en   la   región   inguinal,   umbilical   etc.   Que   puede   ser   asintomática o     el     paciente     puede     presentar     molestia     o     dolor     que generalmente aumenta con el esfuerzo o el ejercicio. DIAGNOSTICO: Generalmente   el   paciente   se   siente   la   masa   o   bola   de   diferente tamaño    y    el    Cirujano    corrobora    el    problema    o    sea    que    el diagnóstico    es    clínico,    en    escasas    ocasiones    se    llega    a necesitar   de   otros   estudios   como   el   ultrasonido   es   conveniente cuando se tiene duda diagnóstica. COMPLICACIONES: Todas   las   hernias   potencialmente   pueden   llegar   a   complicarse, así las clasificamos en: a) Simples o no complicadas b)   Hernia   encarcelada   o   incarcerada   cuando   una   víscera   se mete    en    el    saco    herniario    y    se    atora,    pero    mantiene    su circulación. c)   Hernia   estrangulada   es   cuando   la   víscera   que   se   metió   inicia con   problemas   de   circulación   sanguínea,   esto   es   cuando   la hernia se ahorca, se convierte en una urgencia TRATAMIENTO: Cuando    se    hace    el    diagnóstico    de    una    hernia    el    único tratamiento    es    el    quirúrgico,    en    sus    diferentes    modalidades como son: a).- Cirugía tradicional (casi ya no se usa) b).-    Uso    de    material    protésico    (mallas)    en    las    diferentes técnicas quirúrgicas que hay. c).- Corrección por cirugía Laparoscópica. La   cirugía   puede   ser   programada   que   es   la   mas   deseable   y que    tiene    menor    número    de    complicaciones    y    de    urgencia cuando    se    trata    de    una    hernia    complicada    generalmente estrangulada. Los    Cirujanos    no    recomendamos    el    uso    de    fajas,    calzones apretados   o   cualquier   otra   cosa   como   sustituto   de   una   cirugía   o plastía que generalmente retrasan la corrección quirúrgica. Texto colaboración de: DR. JORGE DOMINGO CADENA DIAZ Cirujano Gastroenterólogo
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